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上上禮拜六,愷愷突然發高燒...
燒到38度多
可讓我和simon心疼死了~
整個晚上不睡
替愷愷換涼涼的貼片
幸好,2天的燒燒停停出了疹子後
就確定退燒了~
mindy媽說這是"玫瑰疹"的症狀
好發在小baby身上
但並不影響他們的食欲與活動力
這倒是真的....明明燒個不停
這小傢伙仍是一直不停的講話@@
一點都不像個病人ㄚ~
媽咪說生病了要多喝開水喔~
所以我要乖乖喝水~
這樣媽咪才會帶我出去玩~
媽咪發明的餵藥法
先把奶嘴塞進嘴裡等嘴嘴上滿是口水
再沾藥粉塞進嘴裡
寶貝,希望你不要在生病囉~
持續莫名高燒- 玫瑰疹悄報到
採訪/陳盈竹
諮詢/台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師 花曼津
萬芳醫院皮膚科主治醫師 蔡宗憲
嬰幼兒玫瑰疹於感染初期無明顯症狀,寶寶的食慾、活動力各方面與平時無異,
卻持續莫名高燒,寶寶高燒漸退後,全身出現還會出現玫瑰色小紅疹
讓許多摸不著頭緒的家長手足無措,不知如何處理。
其實玫瑰疹是一種良性疾病,很少有後遺症和併發症,因此家長不必過度驚慌。
什麼是玫瑰疹?
玫瑰疹(Roseola infantum),又稱為Sixth disease, 這種病最大的特性就是
會出現玫瑰紅似的細小斑丘疹因此暱稱為玫瑰疹,
主要為皰疹病毒( HHV)第6型及第7型引起的感染.。
疾病初期嬰幼兒會持續莫名高燒,溫度可高至攝氏39至40度,
通常會持續3或4天;燒退之後,寶寶身體從軀幹部位開始出現玫瑰紅似的細小斑丘疹,
再慢慢延伸到四肢、臉,這些玫瑰色的疹子通常不會癢,也不會有水泡出現,
疹子大約會持續2到3天左右,再從最初起疹的軀幹部位往四肢慢慢消退。
萬芳醫院皮膚科主治醫師蔡宗憲表示,許多疾病所引起的皮膚起疹在消退時會有脫屑的狀況,
但是玫瑰疹則不會脫屑,也不會出現色素沉澱。
玫瑰疹藉飛沬傳染
嬰幼兒感染玫瑰疹以6個月到1歲半最為常見,
但是小至2、3個月,大至2、3歲的小朋友,也都仍有可能得到玫瑰疹,
為何6個月前的寶寶較不易感染發病,可能是寶寶體內留有媽咪所給予的抗體;
而6個月後的寶寶,母親所給予抗體逐漸減少,因此較易受到感染。
台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師花曼津表示,以臨床病例來說,
寶寶罹患玫瑰疹的案例,整年都可以發生但以春秋兩季較多。
玫瑰疹的潛伏期平均為5~15天,大部分都是經由大人飛沫傳染給寶寶。
其實,人類皰疹病毒第六型和第七型,大部分的成年人在小時候就曾感染過 。有
些人受到感染後,病毒僅潛伏在身上,不會發病;有些人感染後則會發病。
蔡宗憲表示,人體身上某些細胞可以發現人類皰疹病毒第六型和第七型的存在,
主要是在一些血球的細胞,如:單核球細胞。有人認為唾液腺存在此種病毒,
因此極有可能是大人的唾液裡含有病毒,經過飛沫傳染給寶寶。
由於玫瑰疹初期,寶寶會不明高燒,卻無其他症狀,食慾與活動力也無減弱,
因此常讓家長手足無措,不知寶寶究竟未何莫名高燒;有時玫瑰疹也會被誤認為感冒,
因為少數寶寶可能會合併有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀,
但是這些類似感冒的症狀通常較輕微。
玫瑰疹療法與併發症
花曼津表示,由於玫瑰疹初期無明顯症狀,因此對醫師來說,
在診斷上是個挑戰;對家長而言,常會因寶寶高燒不退而慌亂不安,
希望得知寶寶究竟得了什麼病、如何治療。因此,在臨床上,
若醫師檢查過後無其他感染跡象且寶寶精神活動力極佳,醫師會建議家長先觀察寶寶的情形2~3天,
若寶寶身上出現玫瑰色細小斑丘疹,即可研判為玫瑰疹;
若寶寶仍高燒不退,則需進一步抽血或驗尿檢驗以排除身體潛在的其他感染。
基本上,嬰幼兒玫瑰疹以採取症狀治療為主,因為玫瑰疹屬於良性疾病,
因此家長不需要過度擔心,也不需特別照料,只要靜待病程結束,
讓寶寶自行恢復即可。所謂的症狀治療是指,當寶寶高燒時給予口服退燒藥,
如:acetaminophen,一般不需其他抗生素治療。除非發生特殊的症狀,
例如很少見的腦膜炎,且血清檢查又有病毒感染,才會給予ganciclovir或foscarnet等用藥,
但這些狀況不多,在臨床案例上幾乎不會碰到。
再者是寶寶身上的皮疹部份,一般來說是不會發癢的,所以不需用藥,
若寶寶有發癢想抓的情形,再給予止癢擦劑;抗生素治療不會改變疾病的過程,
對單純性的嬰兒玫瑰疹也沒有益處。正常說來,玫瑰疹在發病期間,
不會發生腸胃道、中樞神經、血液系統、呼吸系統等的併發症;燒退、發疹後,不會留下後遺症。
注重衛生清潔 避免玫瑰疹上身
大多數嬰幼兒得到玫瑰疹,因為沒有嚴重的副作用,故不需特別嚴格的預防措施,
目前也沒有預防疫苗可供施打。由於玫瑰疹的傳染途徑為飛沬傳染,
因此個人與環境清潔衛生非常重要,建議家長與常接觸寶寶的成人,
回到家後應先洗手,尤其是抱寶寶之前一定要洗手;此外,注意居家環境的衛生及通風、
多注意幼兒的飲食均衡營養以增加其免疫力、少帶嬰幼兒出入公共場所,
都是預防感染玫瑰疹的好方法。若寶寶已感染玫瑰疹,在發病身上皮疹未消退前,
也應避免涉足公共場所,或與其他小朋友親密接觸,以防感染他人
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